La chirurgie du menton – Génioplastie

La chirurgie du menton – Génioplastie

- in CHIRURGIE DU VISAGE
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La chirurgie du menton ou Génioplastie à pour but de corriger une dysharmonie du menton.

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Les objectifs d’une génioplastie
Il peut s’agir, soit de corriger un excès, soit de combler une insuffisance :
  • Parmi les excès, on distinguera :
    • un menton saillant ou trop projeté en avant, en « galoche » ou en « sorcière »
    • un menton trop haut, évoquant les « DALTON »
  • Parmi les insuffisances, on distinguera :
    • les insuffisances de hauteur
    • les insuffisances de projections en « oiseau »

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Techniquement : par un abord endobuccal ou externe sous mental,

  • La diminution de hauteur se fait par la résection d’une baguette osseuse préalablement calculée.
  • Un recul ou une avancée peuvent s’obtenir par une ostéotomie d’une baguette osseuse marginale suivie d’un repositionnement par divers procédés d’ostéosynthèse.
  • L’augmentation peut se faire par l’implantation d’un greffon iliaque ou plus simplement d’un implant solide en silicone.

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Les objectifs chirurgicaux associés

Cette correction peut être :

  • isolée
  • s’intégrer dans un protocole de chirurgie orthognatique complexe.
  • ou le plus souvent, venir en complément d’une rhinoplastie.

C’est dans ce dernier cas que l’étude profiloplastique prend toute son importance en rééquilibrant le volume relatif du nez et du menton.

  • Par exemple, un nez paraitra moins volumineux après l’augmentation d’un menton fuyant permettant ainsi une rhinoplastie de réduction moins agressive.
  • A l’opposé, des greffes d’augmentation d’un nez seront moins généreuses après réduction d’un menton trop grand.

 

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